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Déclaration de Saint Vincent


En mai 1989, l'Organisation Mondiale de la Santé (O.M.S.) a rédigé une résolution demandant à la fois aux pays membres et à son bureau exécutif de tout faire pour faciliter le traitement et promouvoir la recherche diabétologique.

C'est dans le même esprit que se sont réunis à Saint Vincent en Italie, les 10 et 12 octobre 1989, des représentants des services de santé et associations de malades des différents pays d'Europe, ainsi que des experts de l'Organisation Mondiale de la Santé et de la Fédération Internationale du Diabète (I.D.F.).

Une résolution a été publiée à l'issue de cette réunion, dans laquelle des recommandations sont proposées, admises à l'unanimité des membres présents, et destinées à être diffusées dans tous les pays d'Europe afin d'attirer l'attention sur le problème du diabète, et améliorer les soins et la santé des diabétiques.

Voici la traduction de cette résolution qui a été publiée dans le bulletin de l'I.D.F. (1990, n° 1, vol. XXXV).
 

Déclaration de Saint Vincent



• Le diabète est un problème de santé, dont l'importance ne cesse de s'accroître, ce à tous les âges et dans tous les pays. Il est responsable de graves perturbations de l'état de santé et de décès précoces. Il menace au moins dix millions de citoyens européens.

• C'est le devoir des Gouvernements Nationaux et des services de santé de réaliser les conditions permettant de réduire considérablement cette lourde incidence sur la maladie et la mort.

Les états devraient reconnaître très officiellement le problème du diabète et créer les budgets nécessaires à sa solution.

Il devrait être défini, aux niveaux local, national et européen, des programmes pour la prévention, le diagnostic et le traitement du diabète et tout particulièrement de ses complications : cécité, insuffisance rénale, gangrène et maladies vasculaires.

Des investissements financiers mis en oeuvre actuellement permettront une réduction importante de la souffrance humaine et des économies matérielles.

• Il est demandé que les objectifs généraux et les buts à atteindre dans les 5 ans à venir, précisés ci-dessous, soient réalisés par les organisations médicales en collaboration étroite avec les diabétiques, leurs familles, amis et collègues de travail et leurs associations pour la prise en charge du diabète et de l'éducation.

Il est demandé tout particulièrement que soient assurés l'organisation, le subventionnement et la qualité de la prise en charge médicale, que soient développées les associations régionales, nationales, et internationales pour l'information sur la maladie et sa prévention, que soit promue et facilitée la recherche.


Les buts généraux pour les enfants et les adultes ayant le diabète

• Amélioration significative de l'état de santé et une vie aussi proche que possible de la vie normale, tant par l'espérance de vie que par sa qualité.

• Prévention et traitement du diabète et de ses complications par une intensification des efforts de recherche.


Les objectifs des 5 ans

• Elaborer, mettre en route et évaluer des programmes compréhensibles pour la détection et le traitement du diabète et de ses complications avec essentiellement prise en charge par le patient et soutien des autorités publiques.

• Organiser l'enseignement et la pratique de la prise en charge et du traitement du diabète pour les sujets de tout âge ayant le diabète, pour leurs familles, amis, collègues de travail et pour les équipes de soins.

• S'assurer que les soins pour les enfants ayant le diabète soient assurés par des individus et des équipes spécialisées dans la prise en charge à la fois du diabète et des enfants et que les familles ayant un enfant diabétique obtiennent le soutien nécessaire social, économique et psycho-affectif.

• Renforcer les centres existants d'excellente qualité pour les soins diabétiques, l'éducation et la recherche. Créer de nouveaux centres là où le besoin et les moyens existent.

• Promouvoir l'indépendance, l'égalité et l'autonomie de toutes les personnes ayant le diabète : enfants, adolescents, personnes en période d'activité professionnelle, sujets âgés.

• Mettre en place des mesures effectives pour la prévention des complications coûteuses :

1) Réduire d'un tiers ou plus les cécités dues au diabète.
2) Réduire d'au moins un tiers le nombre de patients souffrant d'insuffisance rénale terminale due au diabète.
3) Réduire d'au moins la moitié le nombre des amputations des membres pour gangrène diabétique.
4) Diminuer la morbidité et la mortalité par maladie coronarienne chez les sujets diabétiques par des programmes de réduction des facteurs de risque.
5) Obtenir dans la grossesse diabétique des résultats quasi comparables à ceux de la grossesse non diabétique.

• Mettre en place des systèmes de surveillance et de contrôle de la plus haute technologie pour s'assurer de la qualité des soins apportée au diabétique, de l'exactitude des techniques de laboratoire pour le diagnostic de diabète, du traitement et de la prise en charge par le diabétique.

• Promouvoir les collaborations européennes et internationales dans les programmes de recherche diabétologique et leur développement dans le cadre des structures nationales et régionales de l'O.M.S., et en étroite collaboration avec les associations de diabétiques.

• Prendre les mesures urgentes dont l'esprit du programme de l'O.M.S. «La santé pour tous», pour établir des relations privilégiées entre l'O.M.S. et la région européenne de l'I.D.F. pour mettre en route, accélérer et faciliter l'application de ses recommandations.




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