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Repas de fêtes : Diabète de type 2

Les repas de fêtes posent généralement moins de problèmes qu'on ne le pense car ils offrent plus de choix que les repas habituels.

S'il s'agit simplement d'un repas habituel complété par un dessert (anniversaire...) il suffit de manger l'entrée de crudités, les légumes chauds et la viande, de ne pas manger les féculents, et de prendre une part de dessert comme tout le monde.

Les aliments non glucidiques, notamment les fibres (crudités et légumes chauds) et les protéines (viande ou poisson), contribuent en effet à limiter la rapidité et l'importance de l'élévation de la glycémie après repas.

S'il n'y a pas de légumes, on peut être tenté d'augmenter le nombre de comprimés avant le repas, mais cela ne sert pas à grand chose sauf en ce qui concerne les glinides.

En effet :
- il faut au moins une huitaine de jours pour obtenir le plein effet d'un changement de dose des sulfamides hypoglycémiants et des biguanides,
- la prise d'un comprimé supplémentaire d'un inhibiteur des alpha-glucosidases n'améliore pas beaucoup la glycémie après repas, mais augmente les effets secondaires (gaz intestinaux).

Par contre, la glycémie après un repas dépend de la dose de glinides (Novonorm, Starlix) utilisée avant ce repas.

S'il s'agit d'un repas de fêtes (fin d'année, mariage...) il faut aussi manger plus de légumes que de féculents, et éventuellement augmenter la dose de glinides (Novonorm, Starlix), mais il y a trois éléments inhabituels à prendre en compte :
- le repas dure beaucoup plus longtemps avec un délai souvent important entre chaque plat,
- le choix de boissons alcoolisées est souvent plus important : apéritif, puis vin blanc, puis vin rouge, puis champagne, puis éventuellement pousse-café,
- le repas est éventuellement suivi d'une activité physique (danse).

Or ces trois éléments sont de nature à favoriser l'hypoglycémie, et qui plus est, à un moment où une hypo serait particulièrement mal venue !

Il est donc utile de comparer la glycémie avant repas avec la glycémie 4 heures après repas pour savoir comment agir au mieux lors du prochain repas de fêtes.

Bonnes Fêtes...
 

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