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Les types d'insuline

En l'absence de diabète, la sécrétion normale d'insuline est beaucoup plus importante au moment des repas, que dans l'intervalle des repas.

En cas de diabète on compense le défaut de sécrétion par l'utilisation de différentes sortes d'insuline :

1) Insulines rapides qui agissent après 15 minutes et pendant 2 à 5 heures.

La durée d'action de l'insuline rapide dépend de la dose utilisée.

Il existe également un analogue rapide de l'insuline (Humalog) qui agit immédiatement et pendant seulement 2 à 3 heures.

Ces insulines existent en flacons et en stylos.

2) Insulines intermédiaires qui agissent après 30 minutes et pendant environ 12 heures.

Elles peuvent être de deux types :

- Insulines NPH qui ont les 2/3 de leur action pendant la première moitié du temps d'action.

Ces insulines existent en flacons et en stylos.

- Insulines Zinc qui ont une action équilibrée sur la totalité du temps d'action.

Ces insulines n'existent qu'en flacons.

3) Insulines lentes qui agissent après 2 à 3 heures et pendant environ 24 heures.

Ces insulines n'existent qu'en flacons.

4) Il existe également des mélanges "tout prêt", en flacons et en stylos, d'insulines rapide et retard dans des proportions variables : 10 à 50% d'insuline rapide mélangés avec 90 à 50% d'insuline NPH.

Il y a une impossibilité technique à réaliser des mélanges "tout prêt" d'insuline rapide et d'insuline zinc.

5) Afin d'avoir tous les jours une totale maîtrise des doses de rapide et de retard, il est également possible :
- de faire soi-même des mélanges d'insulines dans une même seringue,
- de faire à la même heure une injection avec un stylo d'insuline rapide et une injection avec un stylo d'insuline NPH,
- d'avoir à sa disposition plusieurs sortes de mélanges "tout prêt", en flacons ou en stylos.

6) On appelle "insuline retard" toute insuline qui n'est pas constituée uniquement d'insuline rapide. Cette famille regroupe les insulines intermédiaires, les mélanges fixes et les insulines lentes.

 

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