1 injection par jour de retard le soir et comprimés dans la journée (diabète insulinorequérant, diabète insulinonécessitant).
Le principe de ce traitement est :
- d'utiliser une injection d'insuline retard le soir dans le but de freiner la production de sucre par le foie pendant la nuit, de façon à obtenir une glycémie à jeun normale,
- et d'utiliser un traitement oral pour assurer la sécrétion insulinique pour les repas (sulfamide hypoglycéminant ou glinide) et/ou réduire l'insulinorésistance (biguanide) et/ou freiner l'absorption intestinale des glucides (inhibiteur des alpha-glucosidases).
Au moment de faire l'injection le soir :
- si les glycémies du matin à jeun, aujourd'hui et hier, étaient supérieures à 1,10 g/l, il faut augmenter la dose de 2 unités,
- si la glycémie du matin à jeun d'aujourd'hui était inférieure à 0,80 g/l, il faut diminuer la dose de 2 unités.
Les valeurs seuil des protocoles sont données à titre d'exemple, et doivent être modulées selon les objectifs glycémiques de chacun.
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