Exemples d'adaptation prévisionnelle
Traitement par deux injections
Rappel de l'adaptation prévisionnelle
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On regarde quel a été l'effet de l'injection
réalisée la veille à la même heure
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Insuline retard avant le petit déjeuner et le dîner
Les exemples ci-dessous sont destinés avant tout à illustrer les heures des glycémies qu'il est habituel de prendre en compte. Les seuils glycémiques utilisés (0,70 à 1,10 g/l avant repas), ainsi que les amplitudes des adaptations (+2 et -2 unités), peuvent ne pas convenir à tous les diabétiques. Il n'est volontairement pas réalisé d'adaptation correctrice ni anticipatrice dans ces exemples consacrés à l'adaptation prévisionnelle. Par ailleurs, un diabète peut être plus stable ou plus instable que le profil glycémique de ces exemples.
| Matin | PP | Midi | PP | Soir | PP | Coucher | Observ. | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Lu |
1,35 |
|
|
|
1,51 |
|
|
|
|
26 |
|
|
|
14 |
|
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| • | Matin : 26 : informations insuffisantes pour adapter les doses |
| • | Soir : 14 : informations insuffisantes pour adapter les doses |
| Ma |
0,91 |
|
|
|
1,53 |
|
|
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
26 |
|
|
|
14 |
|
|
| • | Matin : 26 : informations insuffisantes pour adapter les doses |
| • | Soir : 14 : même dose car |
| Me |
1,28 |
|
|
|
1,37 |
|
|
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
26+2 |
|
|
|
14 |
|
|
| • | Matin : 26+2 car |
| • | Soir : 14 : même dose car |
| Je |
1,31 |
|
|
|
0,95 |
|
|
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
28+2 |
|
|
|
14+2 |
|
|
| • | Matin : 28+2 car |
| • | Soir : 14+2 car |
| Ve |
0,89 |
|
|
|
1,36 |
|
|
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
30 |
|
|
|
16 |
|
|
| • | Matin : 30 : même dose car |
| • | Soir : 16 : même dose car |
| Sa |
1,20 |
|
|
|
1,45 |
|
|
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
30 |
|
|
|
16 |
|
|
| • | Matin : 30 : même dose car |
| • | Soir : 16 : même dose car |
| Di |
1,39 |
|
|
|
1,03 |
|
|
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
30+2 |
|
|
|
16+2 |
|
|
| • | Matin : 30+2 car |
| • | Soir : 16+2 car |
| Matin | PP | Midi | PP | Soir | PP | Coucher | Observ. | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Lu |
1,05 |
|
|
0,45 |
2,54 |
|
|
Hypo. inexpl. |
|
32 |
|
|
18 |
|
|
| • | Matin : 32 : même dose car |
| • | Soir : 18 : même dose car |
| Ma |
1,27 |
|
|
|
0,92 |
|
|
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
32-2 |
|
|
|
18 |
|
|
| • | Matin : 32-2 car |
| • | Soir : 18 : même dose car |
| Me |
1,33 |
|
|
|
0,75 |
|
|
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
30 |
|
|
|
18+2 |
|
|
| • | Matin : 30 : même dose car |
| • | Soir : 18+2 car |
| Je |
0,87 |
|
|
|
1,95 |
|
|
Chez des |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
30 |
|
|
|
20 |
|
|
| • | Matin : 30 : même dose car |
| • | Soir : 20 : même dose car |
| Ve |
0,65 |
|
|
|
1,38 |
|
|
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
30 |
|
|
|
20-2 |
|
|
| • | Matin : 30 : même dose bien que 1,95 car |
| • | Soir : 20-2 car |
| Sa |
1,07 |
|
|
|
1,31 |
|
0,56 |
Hypo. inexpl. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
30 |
|
|
|
18 |
|
| • | Matin : 30 : même dose bien que 1,38 et 1,95, car |
| • | Soir : 18 : même dose car |
| Di |
1,98 |
|
|
|
1,11 |
|
|
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
30+2 |
|
|
|
18-2 |
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|
| • | Matin : 30+2 car |
| • | Soir : 18-2 bien que 1,98 le matin à jeun, car |
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Etant donné que l'adaptation des doses nécessite de connaître les glycémies de fin d'action de chaque insuline des deux jours précédents, il est illusoire d'espérer réaliser une adaptation correcte si on ne note pas ses analyses dans un carnet d'autocontrôle |
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Une disposition des glycémies en tableau facilite beaucoup l'adaptation des doses d'insuline |
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La présentation par les lecteurs de glycémie des valeurs mémorisées ne permet pas de réaliser facilement ces adaptations car on dispose pas simultanément des valeurs à comparer |
